¿Importa siquiera la postura? La postura es algo que parece quedar en el camino a medida que envejecemos o incluso cuando llevamos estilos de vida sedentarios. Esto también puede suceder en personas más jóvenes que pasan mucho tiempo sentadas frente a libros de texto, tareas y computadoras o teléfonos celulares. Pasamos la mayor parte de nuestra vida sentados hacia adelante, pronto, incluso al estar de pie y caminar, esta postura comienza a parecer normal. Muchas veces, incluso se siente cómodo dejar que esos músculos posturales se relajen y no es hasta que ves tu reflejo en el espejo o una foto de un evento que empiezas a pensar “¿cuándo me encorvé tanto?”. Pero hay otras razones por las que sí importa, la salud de tus hombros y cuello.
La postura en sí es un hábito, y este hábito se puede cambiar con mucha autoconciencia y diligencia constante. Algunas situaciones pueden ocurrir con el envejecimiento o hay afecciones de la columna donde la parte superior de la espalda está estructuralmente redondeada, y a esto lo llamamos cifosis. No quiere decir que la cifosis imposibilite recuperar alguna función o movimiento en la columna, pero la corrección total de esta postura puede resultar muy difícil. Siempre hay una buena razón para intentar corregir tu postura, no sólo te hará sentir más seguro y atractivo, sino que también podrás evitar o incluso solucionar problemas con tu cuello y hombros. Si bien puede ser cómodo sentarse con una mala postura durante períodos cortos, más personas encontrarán que al mantener esta postura durante períodos prolongados, el cuello, la parte superior, media o baja de la espalda comienza a doler.
¿Por qué la mala postura me duele el cuello? La postura redondeada de la que hablo pone la columna cervical en una posición precaria que es anormal para la curva natural de la columna. Desde la columna cervical, torácica, lumbar y sacra existe una curva natural que todas las partes deben seguir. Estas curvas naturales de la columna son las posiciones óptimas para el tronco en relación con las estructuras óseas y musculares que las conectan. En estas posiciones adecuadas, el cuerpo es más capaz de realizar actividades sin lesiones ni estrés en la columna misma o en las áreas conectadas, como los hombros.
¿Cómo duele la mala postura en mis hombros? La relación entre el cuello y los hombros está estrechamente ligada ya que los músculos que recorren la espalda ayudan con los movimientos a través de los hombros y la parte superior del tronco. Además, en la espalda se encuentran unas estructuras óseas llamadas escápula u omóplatos. El omóplato se mueve en relación con el húmero, como cuando levanta el brazo por encima de la cabeza. Si la escápula no se mueve en perfecta conjunción con el movimiento esférico que se produce en la cabeza del húmero, puede alterar la capacidad de mover el brazo en la mayoría de las direcciones. Por ejemplo, si levanta el brazo hacia adelante y el movimiento se produce solo desde la articulación glenohumeral (hombro) y sin ayuda de la escápula, solo podrá levantar el brazo 60 grados. Para poner eso en perspectiva, 60 grados es solo un tercio del rango que deberías tener, ya que para tener el brazo completamente hacia arriba y recto con la cabeza son 180 grados. Otra cosa a considerar cuando los hombros se curvan hacia adelante es la reducción del espacio y la presión innecesaria que se ejerce sobre los muchos tendones que corren alrededor y debajo de las estructuras óseas de la cintura escapular, y esto contribuye en gran medida a la temida condición denominada "pinzamiento".
Bien, entonces, ¿cómo ayuda la fisioterapia con eso? Su fisioterapeuta le asignará estiramientos de pectorales y ejercicios de fortalecimiento escapular, así como actividades que ayuden a reintegrar la buena postura a las actividades diarias. A medida que se mantiene una mala postura día tras día, los músculos pectorales y pectorales se tensan y los músculos escapulares se aflojan y se debilitan. De ahí el razonamiento de que los hombros se redondean y caen y los omóplatos descansan muy separados o incluso "alas" hacia afuera. Las actividades dentro de la fisioterapia le ayudarán a restablecer lo que se siente al estar en una buena posición postural mediante apretones de los omóplatos y actividades como recostarse sobre un rollo de espuma que estirará, abrirá el pecho y tirará los hombros hacia atrás. Especialmente en el momento en que se produce un pinzamiento en el hombro, sería beneficioso fortalecer los músculos del manguito rotador. Como los músculos del manguito rotador realizan un trabajo diario prolongado durante todo el día, estas actividades serán mejores con muchas repeticiones y poco peso. Además, para ayudar a restablecer una buena artrocinemática que evite “pellizcos” o irritación en el hombro, su fisioterapeuta realizará movilizaciones del hombro y el omóplato para ayudar a establecer un buen ritmo entre estas estructuras esenciales.
No es necesario tener la postura de un cadete en posición de firmes en cada momento, pero creo que se sorprenderá de cuánto ayudará corregir este problema a los problemas existentes o en desarrollo en el cuello y los hombros.
Contenido proporcionado por Lauren Cahn, CPTA
¿Importa siquiera la postura?
